Роды до и после

Признаки начала родов

Женщине не всегда легко определить, действительно ли у нее начинаются роды или же это «ложная тревога». Однако есть некоторые признаки, по которым можно точно сказать, что великий час вот-вот наступит!

Скорее всего, в последние недели перед родами, когда ваш малыш должен вот-вот появиться на свет, вы и сами не находите себе места от нетерпения: скорее бы скинуть с себя это бремя! Ваши предварительные расчеты не могут точно определить дату родов, поскольку в норме женщина рожает между 38-й и 42-й неделями беременности, однако некоторые изменения, происходящие в вашем организме, станут несомненным признаком того, что роды уже близко.

Эмоционально вы можете чувствовать себя на грани срыва, хотя многие будущие матери, напротив, ощущают в эти дни покой и умиротворение. Вспышку «гнездового инстинкта» - неуемное желание мыть и чистить свой дом, готовя его к появлению нового обитателя, - можно считать характерной для большинства женщин. Не старайтесь подавлять ее, по и не доводите себя до изнеможения, ведь вам еще понадобится немало сил!

Физические перемены

Незадолго перед родами ваш живот несколько опустится из-за того, что головка малыша плотнее вставляется в тазовое кольцо. Это может произойти как за 1-2 недели до родов, так и буквально накануне их. Вы почувствуете некоторое облегчение дыхания, а акушерка отметит опущение дна матки.

Возможно, вы все сильнее будете ощущать схватки Брекстона-Хикса. Это наша матка тренируется перед родами. Возможно, в последнюю неделю перед родами вы слегка сбросите вес, поскольку задержка жидкости в организме уменьшится. Попутно у вас может отмечаться разжиженный стул - это организм старается освободиться перед родами от всего лишнего. У некоторых женщин усиливаются боли в пояснице, а некоторые особенно четко ощущают, как головка ребенка давит на шейку матки.

При первых родах в большинстве случаев частота и сила схваток нарастают довольно медленно - промежуток в 24 часа для этого не предел, - и вам придется набраться терпения, чтобы дождаться, пока настанет время ехать в роддом.

Большинство матерей считают, что по возможности лучше как можно дольше оставаться в привычной, домашней обстановке и не спешить в роддом. Дома вам легче будет расслабиться и отдохнуть, и благодаря этому сами роды пройдут гораздо легче и безболезненнее. Это можно себе позволить в случае первых родов, если у вас еще цел околоплодный пузырь (т. е. не отошли воды).

Если вы почувствовали первые схватки, постарайтесь поесть, если сможете. Роды могут растянуться на целый день, а во многих больницах роженицам есть не позволяют.

С того момента, когда схватки начнут повторяться каждые 10 минут и длиться не менее минуты, вам пора подумать о том, чтобы вызвать своего партнера или помощника на время родов и ехать в больницу, или вызвать на дом акушерку.

Ложные схватки

Иногда женщина может почувствовать ложные схватки, которые принимает за настоящие, однако они через какое-то время прекращаются, чтобы возобновиться через несколько дней. В некоторых случаях сокращения Брекстона-Хикса могут показаться довольно сильными, и тем больше будет разочарование, когда женщина поймет, что ошиблась, и это вовсе не было началом родов. Не стоит отчаиваться: в любом случае это было еще одной ступенью подготовки к родам, благодаря которой шейка матки еще немного созрела, чтобы с легкостью открыться в нужный момент.

Три «столпа» начала родов

1.У вас отошли воды. Это происходит, когда разрывается околоплодный пузырь, и часть жидкости вытекает наружу. Это совершенно не больно, и в зависимости оттого, где именно расположен разрыв, вы либо почувствуете, как что-то «хлынуло», либо жидкость станет сочиться по каплям. Если воды отошли до начала схваток, воспользуйтесь гигиенической прокладкой (но ни в коем случае не тампоном!), чтобы промокнуть жидкость, и отправляйтесь в роддом. Поскольку барьер, защищавший вашего ребенка от инфекций, отныне разрушен, вам лучше находиться под наблюдением специалистов. Обязательно отметьте цвет вытекающей жидкости: в норме она должна быть светлой, слегка желтоватой. Если она зеленоватая, обязательно сообщите об этом врачу: это признак кислородного голодания плода, и затягивать его рождение больше нельзя.

2.Схватки: на первых порах бывает трудно отличить «настоящие» схватки от сокращений Брекстона-Хикса. Однако вы вскоре убедитесь, что у вас начинаются роды, если схватки будут делаться все чаще и сильнее и причинять вам все большее беспокойство. Постепенно они станут восприниматься как периодические приступы боли, и могут сопровождаться болью в пояснице, бедрах, икрах и прямой кишке.

3. Отошла слизистая пробка: слизистая пробка, закрывавшая шейку матки, выходит наружу, сигнализируя о том, что шейка «созрела». Слегка розоватые выделения (жидкая слизь с небольшой примесью крови) могут появиться еще за две недели до родов, хотя не исключено, что часть этой слизи будет отходить и во время родов.

Если один из трех признаков приближающихся родов появился у вас раньше 36-37-й недели, лучше всего связаться с женской консультацией или роддомом, поскольку у вас могут начаться преждевременные роды. В стационаре вам дадут соответствующие препараты, чтобы остановить преждевременные роды. Но в любом случае вам не помешает проявить предусмотрительность и заранее собрать сумку, чтобы не заставлять других ломать голову над тем, что в нее положить.

Готовимся заранее

Роды могут начаться раньше запланированного срока, и во избежание суеты и паники мы бы посоветовали вам заранее приготовить кое-какие вещи.

Соберите сумку, которую возьмете в роддом. Постарайтесь не забыть ночную рубашку, послеродовые трусики, гигиенические прокладки «Super», мыло, зубную щетку и пасту.

Что касается вещичек для малыша, спросите заранее, что разрешают приносить в выбранный вами роддом. В любом случае вам понадобятся одноразовые подгузники для крохи.

Если у вас есть еще маленькие дети, позаботьтесь о том, чтобы за ними кто-то присмотрел, пока вы будете в больнице. Договоритесь, чтобы этого человека можно было легко вызвать в случае срочной надобности.

Продумайте, как будете добираться до роддома. Проверьте, исправна ли ваша машина и есть ли в ней бензин, или заранее договоритесь с друзьями.

Если предположительный срок родов уже прошел, а предвестников нет, в этом случае, прежде всего, нужно проверить состояние малыша (сделать УЗИ и кардиомониторинг плода). Если с ним все в порядке, разумнее подождать естественного начала родов (но не долее конца 41-й недели). Если же будут обнаружены признаки перенашивания беременности, тянуть больше не стоит. Не стоит прибегать к экстремальным «народным» методам - носиться в автомобиле по ухабистой дороге или париться в горячей ванне. Попробуйте убедить малыша, что ему уже пора появляться на свет. В больнице роды вызывают введением окситоцина и простагландина. Ваш организм сам способен выбросить в кровь эти гормоны в ответ на половое возбуждение. Естественным источником простагландинов является мужское семя. Попробуйте заняться с мужем любовью или самостоятельно стимулируйте соски. Также вы можете прибегнуть к помощи гомеопатии, акупунктуры или Динамики краниальной жидкости, у которых есть свои методы запуска родов.

Серьезно о физиологии родов

Представьте, что вы находитесь в теплом, затененном, тихом месте и чувствуете себя в абсолютной безопасности. Чем вы могли бы там заняться? Согласитесь, такое место удобно для интимных отношений?

Роды тоже являются событием сексуальной жизни. Поэтому интимная обстановка отлично подходит для рождения ребенка. Физиологически обоснованно рожать в покое, когда за женщиной никто не наблюдает, ее никто не беспокоит, когда женщина не отвлекается на посторонние звуки и речь.

Два, таких, казалось бы, разных, процесса удобно проводить в одинаковых условиях ещё и потому, что близость мужчины и женщины и роды - это древнейшие акты. Одинаковые гормоны регулируют течение родов, приток молока и наступление оргазма. Для выработки этих гормонов не надо использовать «мыслящий мозг» - знания могут только помешать. За выделение этих гормонов отвечают древние отделы головного мозга (гипоталамус и гипофиз), и происходит это инстинктивно. Для того чтобы женщине родить благополучно, достаточно просто отключить "мыслящий мозг" и довериться "древним" отделам мозга, они «помнят», как надо рожать.

Где бы мама ни рожала: дома или в роддоме - ход родов, в основном, будет зависеть от условий, позволяющих ей отключиться от всего земного, выключить "мыслящий" мозг. Именно в этом отделе мозга находится сложившееся представление о родах, которое, как доказано, только мешает будущим мамам рожать.

Итак, при каких условиях будущей маме комфортнее рожать?

1. Наиглавнейшая потребность женщины в процессе родов: мама должна чувствовать себя в безопасности! И даже не важно, где именно проходят роды. Если мама чувствует себя защищенной в стенах родильного дома среди бригады врачей, значит, этой маме надо рожать в роддоме. Там её роды с больше вероятностью пройдут благополучно. И наоборот. Если женщина хочет рожать дома в присутствии своей акушерки или мужа и помощницы, если она чувствует себя в безопасности только дома, значит, надо серьезно подготовиться к домашним родам.

2. Мама сможет сосредоточиться на своих ощущения и уйти в себя, только если её будут меньше беспокоить и отвлекать. Слова, речь, любые вопросы - мощнейший стимулятор коры головного мозга. Хорошо, если в роддоме с роженицей будет кто-то, кто сможет ответить за маму на вопросы медицинского персонала. Тишина - вот что нужно маме в родах.

3. По возможности, приглушите свет. Вспомните, что вы делаете, если устали и среди дня хотите отдохнуть, отвлечься от всего. Правильно! Зашториваете окна, прячетесь от яркого света. И в родах слабый приглушенный свет поможет маме не акцентировать свое внимание на внешних условиях. Ночью воздействие на неокортекс сведено к минимуму. Возможно, именно поэтому большинство родов начинаются в темное время суток.

4. Очень часто из родильных боксов раздается: «Уйдите все!», «Оставьте меня в покое!» И это оправданно. Одна из важных потребностей рожающей женщины - не чувствовать себя на виду. Присутствие людей вынуждает женщину следить за своим поведением, «оглядываться» на нормы и приличия, сдерживать эмоции, словом, контролировать себя. Это отвлекает маму и мешает вести себя так, как хочется. Маме приходится сдерживать свои желания. Женщина не может заранее знать, какое ей принять положение, чтобы чувствовать себя максимально комфортно. Только в состоянии отрешенности от внешних условий рожающая женщина может почувствовать это. И только если женщина уверена, что за ней не наблюдают, она расслабленна, и, не оглядываясь на «можно или нельзя», «что подумают», мама спонтанно принимает комфортную, подходящую именно ей позу.

5. Часто женщине в родах требуется присутствие человека, символизирующего образ матери. Это желание объяснить очень просто - «это что-то из детства - если мама рядом, то всё будет хорошо». Хотя, нередко бывает, что отношения матери и дочери - сложные, и тогда родную маму может заменить человек, скорее именно женщина, рядом с которым рожающая мама будет чувствовать себя в безопасности, и присутствие этой женщины ни коим образом не будет маму смущать.

И все же, чувство безопасности - требование первостепенной важности. Но оно особенно индивидуально. Ведь условия, в которых одна женщина будет чувствовать себя защищенной, для другой, возможно, будут неприемлемы.

Естественные роды после кесарева сечения.

Итак, повторим, что повторное кесарево сечение у беременной с рубцом на матке при отсутствии абсолютных показаний к этой операции вовсе не является безопасной альтернативой естественным родам. Более того, именно естественные роды после кесарева сечения на данном этапе развития медицины считаются более безопасными как для матери, так и для ребенка.

Преимущество повторных естественных родов после кесарева сечения состоит в том, что при влагалищных родах не возникает риска послеоперационных осложнений. Кроме того, процесс восстановления организма после влагалищных родов проходит быстрее. Разумеется, речь идет только о тех случаях, когда абсолютные показания к кесареву сечению в данной беременности отсутствуют. Возможность естественных родов после кесарева сечения зависит от типа кесарева сечения, произведенного при первых родах.

Если женщине делали классическое кесарево сечение (продольный рубец), то роды естественным путем недопустимы. Если же рубец поперечный, и нет показаний для кесарева сечения в данной беременности, то роды естественным путем при благоприятных обстоятельствах вполне возможны.

Для того чтобы убедиться в этом, необходимо соблюдать определенные правила. Во-первых, после первого кесарева сечения женщина должна взять у врача, принимавшего роды, выписку. В ней должны быть указаны показания к операции, длительность родов и безводного промежутка перед операцией, метод кесарева сечения. Кроме того, указывается методика зашивания разреза на матке и использованный при этом шовный материал (кетгут, синтетические нити), осложнения во время операции, объем кровопотери и ее восполнение, течение послеоперационного периода с указанием метода профилактики инфекционных осложнений и рекомендации.

При выписке родильницы из роддома врач обязан разъяснить женщине, по каким именно показаниям проводилось кесарево сечение. Если показания к кесареву сечению были связаны только с особенностями первой беременности (отслойка или предлежание плаценты, токсикоз второй половины беременности, клинически узкий таз и др.), то вторая беременность вполне может (а в идеале - и должна) закончиться естественными родами.

Если женщина собирается рожать второго ребенка естественным путем, то подготовка к этому событию должна начаться с самого начала - то есть с момента выписки мамы и первенца из роддома.

В частности, очень важно соблюдать все рекомендации врача относительно шва.

Очень важно выдержать необходимый промежуток между беременностями. Врачи считают, что после кесарева сечения можно беременеть не раньше, чем через 2-3 года. В этом промежутке совершенно необходимо избежать нежелательной беременности, потому что аборт после кесарева сечения является одним из неблагоприятных факторов, влияющим на состояние рубца на матке, и может стать показанием к последующему кесареву сечению.

После кесарева сечения особенно важно, чтобы повторная беременность была запланированной и протекала правильно. Еще до ее наступления женщина должна обратиться к врачу для того, чтобы дать объективную оценку рубца. Из существующих методов практическую значимость имеют гистерография и гистероскопия.

Гистерография - это рентгеновские снимки в прямой и боковой проекциях, полученные после введения в матку контрастного вещества. Выполняется это исследование не ранее, чем через 6 месяцев после операции, а иногда и позже.

Гистероскопия - это визуальный осмотр и изучение рубца на матке. Проводится гистероскопия с помощью эндоскопа, введенного в полость матки через 8-12 месяцев после операции.

Наиболее благоприятная картина, когда рубца на матке практически не видно. Это свидетельствует о максимальном восстановлении организма.

Врачи оценивают и другие показатели, например, из какой ткани сформировался рубец. Лучше, когда преобладает мышечная ткань, а не смешанная и тем более не соединительная.

В конце первого года после операции желательно провести оба эти исследования или хотя бы одно из них. Считается, что рубец окончательно формируется к концу первого года после кесарева сечения, и дальше не изменяется.

Однако при планировании повторной беременности провести гистероскопию нужно обязательно - только после этого обследования станет ясно, возможна ли беременность вообще. Напомним, что беременность женщины с рубцом из соединительной ткани опасна для жизни как матери, так и будущего ребенка.

Беременность у женщины, перенесшей кесарево сечение, протекает практически так же, как и у тех, кто рожал естественным путем. Разумеется, важно сразу же найти своего врача, который поддержит желание будущей матери рожать естественным путем. Причем это должен быть не только врач из женской консультации, но и врач из стационара, желательнее всего, тот врач, который и будет принимать роды.

Во время беременности методы исследования рубца на матке ограничиваются УЗИ, которое проводится с 35 недель, прибором, оснащенным влагалищным датчиком. Кроме того, косвенное подтверждение состоятельности или несостоятельности рубца на матке может получить врач из консультации, при проводимом регулярно пальцевом обследовании рубца на предмет его болезненности.

После 35 недель беременности уже можно говорить о том, имеется ли возможность родов естественным путем. С помощью УЗИ оцениваются размеры плода, его положение, предлежание, а также состоятельность рубца и расположение плаценты относительно к внутреннему маточному зеву и рубцу.

При желании будущей мамы рожать через естественные родовые пути проходить все необходимые обследования лучше в роддоме или в специализированном центре, так как тактику родоразрешения выбирает не врач в женской консультации, а специалист акушерского стационара. В каждом конкретном случае выбор метода родоразрешения является индивидуальным.

К факторам, которые учитываются специалистом, при решении о методе родоразрешения, относятся данные о причинах и протекании первого кесарева сечения, основанные на подробной выписке, полученной женщиной в роддоме. Естественные роды могут быть возможны, если им предшествовало единственное кесарево сечение, проведенное в нижнем маточном сегменте и не сопровождавшееся послеоперационными осложнениями.

Учитываются результаты исследований рубца на матке до беременности и во время беременности. Состоятельность рубца должна быть подтверждена инструментально.

Врач принимает во внимание осложнения данной беременности и количество беременностей между операцией и текущей беременностью. Последнее подразумевает наличие в анамнезе выкидышей, абортов и т.д.

Чаще всего вопрос о естественных родах после кесарева сечения решается положительно, если повторная беременность наступает непосредственно после той, которая закончилась операцией. Оптимальный срок между первой и второй беременностью - не меньше 2-3 лет. Однако большой временной промежуток между первой и второй беременностью (10 лет и более), может, наоборот, стать решающим аргументом в пользу повторного кесарева сечения из-за возраста будущей матери.

Вопрос о родах через естественные родовые пути может быть положительно решен только при доношенной беременности и одном небольшом плоде (то есть его масса не должна превышать 3500 г). При этом, разумеется, положение плода должно быть продольным, предлежание головным. Плацента должна быть локализована вне рубца, лучше всего, если она закрепилась на задней стенке или в дне матки. И, конечно, не должно быть никаких (то есть ни абсолютных, ни относительных) показаний к кесареву сечению в текущей беременности.

Если во время беременности вопрос о возможности родов естественным путем решен положительно, то, как правило, проводятся плановые роды. По поводу этого момента родов после кесарева сечения тоже не утихают споры.

В акушерской практике принято заранее госпитализировать такую беременную в роддом, а на сроке, близком к рассчитанному сроку родов, ей прокалывают пузырь и искусственно вызывают роды. Это делается для того, чтобы роды прошли в дневное время, когда на месте находится вся врачебная бригада. Постулируется, что такое течение родов необходимо для безопасности роженицы и плода, при этом операционная находится в состоянии полной готовности к тому, что придется делать экстренное кесарево сечение.

Оппоненты такого подхода к родам после кесарева сечения утверждают, что для женщины с рубцом на матке особенно важно, чтобы роды не были стимулированы, и важно это именно для того, чтобы предотвратить возможные осложнения.

Дело в том, что единственным, но смертельно опасным осложнением подобных родов может быть разрыв матки по рубцу. И его риск минимален при плавном раскрытии шейки матки, то есть при максимально естественных родах без медицинского вмешательства. Конечно, протекают такие роды дольше обычных, вести их нужно очень бережно. После рождения плаценты рубец обследуется изнутри под общим обезболиванием.

Естественные роды после кесарева сечения сейчас начинают широко пропагандироваться, что можно только приветствовать. Однако на самом деле в России только 30% женщин рожают после кесарева сечения естественным путем (для сравнения, в некоторых клинках на Западе количество таких женщин приближается к 70%). При этом рожают через естественные родовые пути, как правило, те женщины, которые приехали в роддом уже во время схваток. Если у роженицы отошли воды, хорошее состояние родовых путей и нормальная динамика раскрытия шейки матки, а плод небольшого размера, врачи могут предложить ей родить самой.

Говоря о родах после кесарева сечения в целом, напомним, что лучше для ребенка и безопаснее для матери роды через естественные родовые пути. Вероятность разрыва рубца достаточно низка и разрыв никогда не происходит внезапно - опытный врач всегда заметит опасность и примет необходимые меры. Зато мать не будет страдать во время послеоперационного периода, ей не будет противопоказана еще одна беременность, организм восстановится легче.

Кроме того, нельзя забывать о ребенке, для которого роды через кесарево сечение - гораздо больший стресс, чем роды через естественные родовые пути. Процесс адаптации к внешнему миру у «кесаренка» проходит дольше и сложнее: по своим обменным процессам, гормональному статусу, внешнему дыханию и артериальному давлению они "догоняют" других младенцев к 7-10-му дню.

По мнению многих специалистов, это связано с тем, что у «кесарят» не вырабатывается гормон стресса, как это происходит в процессе естественных родов. А именно он помогает младенцам быстрее приспособиться к внешним условиям. Впрочем, если кесарево сечение делают рожающей женщине, то ребенок, успевший пройти первые этапы родов, адаптируется во внешнем мире легче. Все это говорит о том, что роды через естественные родовые пути, здоровее как для матери, так и для ребенка.

Однако перекос в любую сторону плох. У женщин, перенесших кесарево сечение, действительно выше риск развития показаний к повторному кесареву сечению. И если такие показания есть - прежде всего, это касается несостоятельности рубца на матке - роды через естественные родовые пути могут быть реально опасными для матери и малыша. И по сравнению с жизнью женщины и ребенка возможные послеоперационные осложнения не заслуживают внимания.

В этом случае необходимо правильно и психологически грамотно настроить женщину на повторное кесарево сечение, на то, что она дает жизнь своему ребенку и не имеет права рисковать своей и его жизнью только из-за того, что «нынче принято» рожать естественным путем.

Другое дело, что женщины, перенесшие кесарево сечение, часто не хотят или боятся рожать самостоятельно из-за неправильной информированности о последствиях естественных родов после кесарева сечения и последствиях повторного кесарева сечения.

Так что прежде чем принимать решение о родах после кесарева, женщине нужно как можно больше узнать самой и найти такого врача, которому она действительно будет доверять. Решение о естественных родах после кесарева должно быть продуманным и ответственным.

В ходе ведения беременности в медицинском центре «Евромедпрестиж» акушер-гинеколог проводит тщательно обследование будущей мамы на выявление показаний и противопоказаний для кесарева сечения. Также Вы сможете пройти диагностику у врачей других специальностей таких как, эндокринолог, кардиолог, гастроэнтеролог и др.

Врачи нашего центра уверены в том, что условия, и противопоказания к кесареву сечению принимаются во внимание только при отсутствии абсолютных показаний к кесареву сечению. В противном случае они теряют свое значение.

Упражнения для подготовки к родам

Ни для кого не секрет, что роды требуют от всего организма женщины большого напряжения. Сама мудрая природа выступает здесь в роли прекрасного помощника. Она провоцирует мощный выброс гормонов, что дает роженице дополнительные силы. Но дополнительная забота о себе не будет лишней! Ощущая радость от движения, можно не терять её и во время беременности. Это полезно и для малыша, и для мамы: нерожденный ребенок благодаря движениям нежно укачивается, а умеренные упражнения и занятия спортом стимулируют мамино кровообращение, предупреждают лишний вес, укрепляют мышцы, и, соответственно - облегчают процесс родов.

1.Перед занятиями

Обязательно проконсультируйтесь с врачом, наблюдающим Вас. Если беременность протекает нормально и доктор даст «добро» на выполнение определенных видов упражнений, тогда - еще раз все взвесьте, оцените свои собственные силы и приступайте к занятиям. Если выбранный курс ведет к переутомлению, или Вы ощущаете явный дискомфорт, ни в коем случае не нужно усердствовать. Здесь необходима предельная осторожность. Лучше нанесите еще один визит доктору и выполняйте более простые упражнения, приносящие Вам удовольствие, и, значит, благоприятные для будущего малыша.

2. Виды упражнений

Действительно, в настоящее время существует большое количество упражнений для подготовки к родам. Научиться их выполнять, конечно, можно на специальных курсах.

Сами виды упражнений зависят от многого:

- целей конкретных упражнений

- допустимой нагрузки

- к каким родам идет подготовка (например, если курсы готовят к родам в воде или вертикальным родам). Конечно, такие упражнения будут специфичными.

Но не всегда даже здоровая женщина может решиться на лишнюю поездку в транспорте, особенно если данные курсы находятся далеко от дома. Это очень трудно и часто рискованно. Поэтому я остановлюсь на упражнениях, доступных многим женщинам, даже для тех, которые относят себя к неспортивному типу, но понимают важность подготовки. Итак, мы с Вами рассмотрим:

1. Разогревающие упражнения

2. Упражнения для расслабления (релаксации)

3. Дыхательные упражнения

4. Упражнения для укрепления мышц и подвижности суставов.

5. Упражнения на развитие выносливости.

А также:

6. Особые упражнения на «тренировку» мышц промежности (упражнения Кегеля) Это важно!

1. Любые физические упражнения нужно делать в спокойном темпе.

2. При выполнении упражнений не следует превышать нагрузку, учитывая опасность повреждения расслабленных суставов в период беременности;

3. Занятия должны продолжаться не менее 15 минут. Хорошо, если есть возможность позаниматься 40 минут.

4. Следует запомнить, что наиболее высокая физическая работоспособность отмечается с 10 до 12 и с 18 до 19 часов.

5. В начале занятий отведите 10 минут на разогревание, 5 минут для тяжелых упражнений и 5 минут для релаксационных упражнений. Через несколько дней можно продлить каждый этап упражнений до 15 минут;

6. Начинать гимнастику нужно с разогревающих упражнений, заканчивать - релаксационно - дыхательными.

7. Покушайте за час до занятий, чтобы организм не сжигал калории и жиры, нужные малышу, а получил «новую» энергию.

8. В процессе занятий пейте воду: организм не должен терять лишнюю жидкость.

9. Выполняйте упражнения, считая вслух. Так вы не забудете про правильное дыхание.

10. Задерживать дыхание не рекомендуется.

11. Занимайтесь на специальном гимнастическом коврике, он не скользит.

Приступаем к занятиям!

Вы можете использовать какой-то из комплексов целиком или выбирать отдельные упражнения из разных комплексов с учетом общего состояния здоровья, уровня тренированности, возраста и других факторов.

Комплекс 1. Аэробический

Сначала - (помните?) - разогрев. Ходьба на месте около 40 сек.

Положите стул (или табурет) набок на пол и выполняйте следующее упражнение.

1) И. п. - стоя, ноги на ширине плеч, ступни параллельно, прямые руки вперед. Выполняйте пружинистые полуприседания с махами руками вниз-назад, вниз-вперед. Туловище держите прямо, смотрите перед собой. Темп выполнения упражнения медленный, дыхание равномерное. Повторите 10 раз.

2) И. п. - то же, руки в стороны. Выполняйте наклоны туловища вперед, поочередно касаясь руками то левого, то правого носка ноги. После каждого наклона возвращайтесь в и. п. Дыхание не задерживайте, темп средний. Повторите 12-14 раз.

3) И. п. - то же. Туловище полусогните, руки свободно опустите вниз, голову наклоните вперед, постарайтесь хорошо расслабить мышцы верхней части туловища и рук. Через 3-5 с. выпрямитесь, отведите плечи назад - прогнитесь. Дышите равномерно. Выполняйте упражнение плавно, в медленном темпе. Повторите 5-7 раз.

4) И. п. - стоя, ноги шире плеч, руки в стороны. Наклонитесь вперед и поочередно с поворотом туловища направо и налево касайтесь рукой носка разноименной ноги. Проделав в среднем темпе 10-12 движений, выпрямитесь, опустите руки и постарайтесь расслабить мышцы плечевого пояса. Повторите упражнение 3-4 раза.

5) И. п. - то же. Поочередно наклоняйте туловище то вправо, то влево с маховыми движениями рук: при наклоне вправо левая рука над головой, правая за спиной, при наклоне влево поменяйте положение рук. Темп средний.12 раз.

6) И. п. - стоя, ноги вместе, ступни сомкнуты, руки вдоль туловища. Выполняйте наклоны туловища вправо и влево. При наклоне вправо правая рука скользит вниз, левая к подмышке; при наклоне влево - левая рука вниз, правая к подмышке. Повторите 10-12 раз в каждую сторону. Голову держите прямо, дыхание не задерживайте.

В конце упражнений - несколько глубоких вдохов через нос, и выдохов через рот.

Комплекс 2 («целевой»)

1. Для облегчения процесса рождения:

(Укрепление брюшной полости, живота и области таза).

Очень медленно опуститесь на корточки из положения стоя. По возможности, стопы твердо стоят на полу. Для начала задержитесь так на 15-20 сек. Со временем доведите пребывание в этой позе до минуты.

2. Для эластичности мышц:

(Подвижность коленных и бедренных суставов). Сядьте на пол. Одна нога согнута в колене, другая вытянута. Возьмите в помощники эластичную ленту или полотенце (длинное). Наклоните корпус вперед, останьтесь в этой позе 20 сек. Выпрямитесь, повторите 5 раз.

3. Для разгрузки позвоночника:

Заведите руки с полотенцем за голову. Локти - ниже уровня плеч. Задержитесь так на 30 сек. Повторите несколько раз.

4. Для развития выносливости.

Лягте на спину ягодицами к стене. Ногами переступайте по стене вверх. Затем ноги разведите широко в стороны. Находитесь в таком положении 30 сек.

5. Для насыщения кислородом и дыхания

Выполнять можно сидя на стуле, на коленях или стоя. Глубоко дышите. Глубокий вдох через нос, глубокий выдох через рот. Выполняйте 8-10 мин.

6. Для расслабления.

Лягте на спину. Можно лечь на бок или так, как будет удобно. Медленно расслабляйте мышцы в таком порядке: бедра, ноги, ягодицы, живот. Дыхание - спокойное, думайте только о приятном. Можно включить релаксирующую музыку. (Я, когда ждала малыша, выполняла именно расслабляющие и дыхательные упражнения, т.к. другие запретил доктор из-за сложного течения беременности.)

3. «Упражнения Кегеля»

Техника американского акушера Арнольда Кегеля давно доказала свою полезность и эффективность. Она направлена на тренировку мышц промежности. На эту область во время родов приходится серьёзная нагрузка.

Упражнения заключаются в напряжении мышц промежности (т.е. области, расположенной между влагалищем и задним проходом). Если одновременно напрягутся и мышцы влагалища - не волнуйтесь, это Вам пригодится и во время родов, и после. Упражнение выполняется с самых ранних сроков беременности ежедневно, по возможности 20-30 раз в день.

И.П. - лежа на спине. Достигнув максимального напряжения мышц, удерживайте их в этом состоянии примерно 10 секунд, затем медленно расслабьте.

После 16-18 недели беременности рекомендуется выполнять упражнения Кегеля в положении сидя или стоя.

Кроме того, для повышения эластичности промежности, ежедневно (как и все упражнения, только с разрешения врача) делайте массаж промежности за два месяца до назначенного срока родов. При массаже используйте растительные или эфирные масла.

Если Вам известны другие полезные упражнения или методики, не скрывайте их от нас, пожалуйста, расскажите. Возможно, Вы сами имели положительный или, не дай-то бог, негативный опыт определенных упражнений. Поделитесь бесценным опытом!

Совместные роды: за и против

Только вместе!

Папочка, держите ребенка! - акушерка передала мужчине плотный сверток. - Вы тут погуляйте по коридорчику, а мы пока приведем вашу маму в порядок. Мужчина аккуратно взял ребенка, не отрывая счастливого взгляда от крошечного личика. С днем рождения, доченька! - вся его фигура излучала неземное сияние.

Мода на совместные роды пришла к нам с Запада. Там этот вопрос давно решен: присутствие мужа воспринимается как само собой разумеющееся. В палате даже ставят специальный диванчик для папы. В Америке рождение ребенка приравнивается к другим знаменательным событиям в жизни семьи - свадьбам, юбилеям, поэтому момент появления нового члена принято снимать на видеокамеру, а присутствовать при этом могут любые родственники и знакомые.

Но в Америке свой менталитет. Возможно, практика совместных родов работает на национальную идею благополучной американской семьи, где даже в рождении ребенка участвуют оба родителя. А зачем это России? Действительно ли нужно привлекать мужа к участию в родах? Обратимся сначала к впечатлениям очевидцев, которые, как говорится, на своей шкуре испытали что почем. Женщины, которым удалось подвергнуть мужа совместному испытанию, ощущают явное удовлетворение.

Плюсы

- Так хорошо, что любимый и родной человек был рядом. Его сопереживание давало очень сильную психологическую поддержку и отвлекало от боли. После родов мы стали ближе друг другу.

- Мой муж искал медсестер и помогал им справиться со мной в особо трудные моменты.

- Муж делал мне обезболивающий массаж, правильно дышал вместе со мной.

- Это что ж! При зачатии присутствовал, а тут в сторону?

Мужчины, которые с достоинством выдержали необычное зрелище, чувствуют себя героями и с гордостью делятся восторженными воспоминаниями.

- Мое участие было необходимым и весьма активным. Я работал массажистом, табуреткой, вешалкой (для жены) - короче, вкалывал по полной программе.

- Не скрою, я плакал. Плакал от радости, от гордости. Я второй раз влюбился в свою жену. Она была настолько красивой! Это даже не физическая красота.

- Я немел от охватившего меня чувства нежности и благодарности. Мир перевернулся. Я вдруг понял, что я не только муж и хозяин, но еще и отец.

Роды - не спектакль

Однако далеко не все представительницы прекрасной половины считают, что родовая палата - подходящее место для мужчины.

- Я точно знаю, что мой не выдержит. Мне придется еще и за него переживать.

- Присутствие мужа только раздражает, а помощи никакой. Это моя боль и мои муки. Единственное, что нужно, это хорошая акушерка.

- Во время родов женщина представляет собой жалкое зрелище. Оно может повлиять на отношение мужа ко мне, в том числе сексуальное.

Эта категория женщин совсем не ошибается в своих оценках, так как высказывания многих мужчин полностью их подтверждают.

- Я чувствовал себя лишним. Вокруг жены была куча народа, знающего, что делать. Я ушел. Роды - это же не спектакль.

- Я год не улыбался. Да и на ребенка после этого смотреть не хочется.

- Теперь мне трудно воспринимать мою жену как любовницу. Она прежде всего мать моего сына.

- Мне казалось, что это никогда не кончится. Живот жены был огромным, а она сама маленькая и беспомощная. Она металась по кровати и кричала, а я ничем не мог облегчить ее страдания. Когда показалась головка, что-то перевернулось во мне. Я понял, что больше этого не вынесу, и с ужасом выбежал из родильной палаты. Алименты плачу регулярно, хотя дочку никогда не видел. Говорят, хорошенькая.

Чем я могу помочь тебе, дорогая?

Практика совместных родов существует в России около десяти лет. Но за это время и среди психологов не возникло единого мнения, нужно ли допускать мужчину к родам. Сторонники и противники приводят одинаково убедительные аргументы. В зависимости от характера и темперамента мужья в родильной палате могут выполнять самые разнообразные роли. Сторонники совместных родов видят мужчин в следующих амплуа.

Муж-подружка.

Держит женщину за руку, говорит ласковые слова и всем своим видом выражает сочувствие и понимание. Его присутствие дает женщине сильную психологическую поддержку. Не секрет, что в роддомах вместо: "Милочка, потерпи еще чуть-чуть" - часто можно услышать: "Женщина, вы собираетесь рожать или нет?". В такие минуты хочется, чтобы рядом был близкий человек. Врачи заметили, что при этом болевые ощущения у женщины становятся намного меньше. Может быть, часть боли мужья берут на себя, ведь известны случаи, когда они тоже начинают чувствовать схватки.

Муж-курьер.

Координирует действия между женщиной и медперсоналом. Попробуй дозовись врача, когда схватки начинают идти одна за другой и уже нет сил их терпеть. В этот момент будущий папа, сидящий у изголовья, может оказаться очень кстати.

Муж-отец.

Вхождение в роль происходит в момент самих родов. Многие психологи уверены, что именно в этот миг у мужчин просыпается инстинкт отцовства. В обычном случае процесс растягивается на многие годы, а там, кто его знает, может и вообще не закончиться. А когда мужчина своими глазами видит появление ребенка, эмоциональная нагрузка бывает настолько сильной, что тут же пробуждаются отцовские чувства.

Муж-помощник.

В этой роли мужчина оказывает не только психологическую, но и практическую помощь: делает расслабляющий или обезболивающий массаж, помогает женщине правильно дышать. Но такое участие возможно при условии, что рожающая пара заранее позаботилась, чтобы мужчина получил соответствующие знания.

В целом энтузиасты партнерских родов считают, что они положительно влияют на отношения в семье. Возникает большее доверие и взаимопонимание - совместно пережитые трудности сближают.

Есть мужья... и мужья

Если вы, прочитав изложенные выше доводы, уже готовы захватить мужа в родильную палату или просто жалеете, что не сделали этого в свое время, не торопитесь. Нет никакой гарантии, что ваш муж способен выполнять одну из перечисленных ролей. Он вполне может принадлежать к противоположной категории мужчин и тогда в роддоме будет исполнять совсем другие роли.

Муж обыкновенный.

Мужчины только на словах являются сильным полом. На самом деле они намного слабее, чем хотят казаться. А зрелище в родильной палате отнюдь не для слабонервных. Когда мужу становится плохо, врачи не знают, кому помогать - ему или женщине. В одном американском роддоме был такой случай. Опытный телерепортер снимал на видеокамеру роды своей жены.

В самый ответственный момент, когда показалась головка, он неожиданно потерял сознание. Камера стоимостью больше тысячи долларов полетела на пол и разбилась. Врачи бросились к мужчине, женщина закричала от испуга (за мужа или за камеру), ну а что происходило с ребенком, остается только догадываться. Если мужчина отказывается идти на роды, то, скорее всего, он просто боится. Не за жену, а за себя. И это вполне нормально.

Муж-идеалист.

Предпочитает видеть только светлые стороны жизни. Он считает, что роды - это обычный физиологический акт, в котором нет ничего красивого, и наблюдать его просто неэтично. Многие женщины охотно разделяют подобную точку зрения. Будучи актрисами по своей природе, они не хотят представать в неприглядном свете.

Муж-"импотент".

Присутствие при страданиях жены может вызвать у мужчины комплекс вины. "Такие мучения! И все это из-за меня! - ужасается он. - Лучше я больше вообще не буду к ней подходить. Не дай Бог опять подзалетим". Сексуальные отношения подсознательно связываются с последующим страданием.

Поверженный Геракл.

Привык успешно справляться с любыми проблемами. Невозможность повлиять на ситуацию, облегчить боль близкого человека может вызвать снижение самооценки, потерю веры в свои силы и даже депрессию.

Муж-акушер.

Знает о родах все и пытается взять процесс под свой контроль. Но его взгляды, как правило, не совпадают с правилами, принятыми в российских роддомах. При намерении врачей перерезать пуповину сразу после рождения он загораживает ребенка своим телом и твердо выжидает положенные 20 минут. Выяснение отношений с медперсоналом отнюдь не помогает женщине сосредоточиться на родах.

Все хорошо, но при условии...

Для чего нужен муж в родильной палате? Если вы воспринимаете роды как страдание и действуете по принципу: "Удовольствие вместе получали, вместе будем и мучаться", то идею об участии мужа лучше сразу оставить. Созерцание ваших мучений вряд ли увеличит его любовь. Скорее, наоборот. Страдать лучше в одиночестве.

А вот радоваться вдвоем - это действительно здорово. Если вы настроены на то, что рождение вашего ребенка будет проходить легко и радостно, то разделить с вами эти чувства мужчине вполне под силу. Но все же при нескольких обязательных условиях:

1 - Мужчина сам этого хочет

Обратите внимание: не вы, а он. Как правило, инициатива в этом вопросе исходит от женщин. Они стараются взять мужа в роддом в качестве группы поддержки. "Дорогой, а не хочешь ли ты присутствовать при рождении нашего ребенка? - вкрадчиво спрашивает женщина. - Ты бы мне очень помог". Попробуй после этого откажись! Действительно, присутствие близкого человека в незнакомой обстановке не помешает.Но все же лучше руководствоваться не только своими интересами, но и чувствами вашей половины.

2 - Рожать вместе имеет смысл в том случае, если вы были " совместно беременны"

Если мужчина девять месяцев сопереживал и беспокоился вместе с вами, то, возможно, он окажется готов и к родам. А если вы всю беременность сами справлялись со своими "бабскими проблемами", то, скорее всего, ваш муж хочет присутствовать на родах просто из любопытства или чтобы потом рассказывать друзьям о своем геройстве.

3 - Мужчина должен знать, что его ждет

Идеальный вариант - курсы по подготовке к родам, куда можно ходить вместе. Во-первых, здесь расскажут о самих родах, покажут видеофильмы - мужчина будет представлять, на что он решается, и меньше вероятность, что он потеряет сознание от какой-нибудь неожиданности. Во-вторых, на курсах обучают различным приемам, облегчающим роды. Это обезболивающий массаж, способы расслабления, различные виды дыхания. Освоив все эти премудрости, ваш муж сможет быть не просто пассивным наблюдателем, а активным участником.

4 - Трезво взгляните на ваши отношения

Роды - это момент истины. Они проявляют истинные чувства между людьми. Хорошие отношения становятся еще лучше, и наоборот. Когда в вашей семье царят доверие и взаимопонимание и вы хотите, чтобы они усилились, это прекрасно. А если непонимание? Это касается и сексуальных отношений. Если в них была какая-то трещинка, то она вполне может разрастись до размеров пропасти.

Итак, если вы проанализировали личные качества мужа и поняли, что обладаете редким экземпляром, который готов разделить с вами все трудности и радости родов, - дерзайте! Пусть это испытание действительно укрепит вашу семью. Рожайте вместе и будьте счастливы!

Как рожали наши прабабушки

В прошлые времена роды рассматривались как переход из одного мира в другой, из загробного в земной. В этом процессе всегда участвовали потусторонние силы. Лица, которые принимали роды, умели вступать с ними в контакт. Это были жрецы, волхвы, а позже повивальные бабки. Но у некоторых народов, в том числе и у славян, считалось, что муж тоже обладает магической силой. В этом случае его присутствие при родах только поощрялось.

Задачей мужчины было отвлечь злые силы от женщины и ребенка. Муж надевал одежду жены, стонал, катался по земле и изображал страшные мучения. Родив ребенка, женщина торопилась встать с постели и уложить в нее супруга, который продолжал изображать упадок сил и недомогание. Его окружали вниманием и заботой, давали укрепляющие средства и усиленно кормили. Жена же в это время занималась домашними делами. Таким образом пытались обмануть нечистую силу, переключить ее внимание на мужчину.

Считалось, что магической силой обладают и мужские вещи. Мужские штаны оказывали вспомогающее действие при родах: переступив через них, женщина быстро разрешалась от бремени. Родившегося ребенка обязательно заворачивали в отцовскую рубаху, чтобы защитить от болезней и напастей.

Но часто мужья не только выполняли религиозно-магические действия, но оказывали жене вполне реальную помощь: поддерживали во время схваток, помогали тужиться. На Руси женщины часто рожали в бане, сидя на коленях у мужа. Говорят, это было очень удобно. Если роды затягивались, жена повисала на шее супруга, а он несколько раз подпрыгивал, как бы вытряхивая ребеночка. Таким образом, партнерские роды - это не новшество, а давняя традиция. Но однозначного отношения к ним не было и в прошлом. В случаях, когда допускалось присутствие мужа, оно диктовалось жизненной необходимостью.

Муж на родах: инструкция по применению

Прошли те времена, когда бледный муж "сдавал" жену со схватками в роддом, мучился у телефона в ожидании известий, а потом счастливо отмечал рождение ребенка в компании друзей. Сейчас все больше и больше родителей хотят быть вместе во время родов.

Такая практика уже широко распространена в Европе и Америке, а у нас она только начинает приживаться. И если в Англии женщину, рожающую в одиночестве, начинают утешать акушерки, мол, все нормально, не волнуйся, родишь и без мужа, что ж теперь делать, все равно все будет хорошо, то в России, медицинский персонал часто вообще не понимает, зачем на родах нужен муж. Типа, не мужское это дело! Кстати так думают не только врачи. Некоторые супружеские пары тоже считают, что мужчине на родах делать нечего.

Она не одна придёт, она с кузнецом придёт...

В первую очередь вместе с мужьями хотят рожать женщины, которым важно получить в этот момент помощь и поддержку от близкого человека. А кто как не любящий муж знает, что жене нужно, какие действия ее успокоят, поддержат, помогут справиться с болью. Даже самое доброжелательное отношение медперсонала вряд ли сможет заменить самого родного человека. Все равно это чужие люди, как ни крути.

Часто мужья идут на роды, чтобы не пропустить такое потрясающее событие в своей жизни. Дети рождаются всего один или два раза в жизни (сегодня мало кто рожает больше двух-трех раз). И по накалу страстей процесс рождения ребенка мало с чем можно сравнить. Особенно, если учитывать, что эмоции в основном, сплошь положительные. Так почему отцы должны лишаться участия в таком процессе? К тому же можно взять с собой на роды фото- и видеокамеры, чтобы память об этом знаменательном событии осталась в семье на долгие годы.

Еще одной причиной, ради которой семьи начали рожать вместе - это контроль за действиями врачей. Особое значение приобретает эта причина в настоящее время, когда участились случаи подачи в суд на врачей роддомов. Обычно это важно для тех родителей, которые хотят родить максимально естественно, без ненужных вмешательств в виде стимуляции без показаний, обезболивания и разрезов. Ведь рожающая женщина не способна отслеживать, что ей колют и зачем - она занята родами. Вот как раз для этого и нужен муж.

Кстати, бывает и так, что при муже врачи начинают вести себя с роженицей более корректно, тогда как на "одинокую" роженицу могут и прикрикнуть, и оставить без внимания какие-то ее жалобы и просьбы. Медики у нас в роддомах зачастую строгие, и сюсюкаться с роженицами им некогда и незачем. И так работы много.

А зачем нам кузнец? Не, нам кузнец не нужен

Чаще всего высказывается против присутствия мужа на родах сама женщина. Она не хочет, чтобы муж видел ее "в разобранном виде", когда она кричит от боли или тужится. Не хочет, чтобы он видел судно, кровь, боль, плаценту, шов и т.д. Такие жены уверены, что муж будет любить ее сильнее, если она всегда будет красива и ухожена, а все свои болезни, роды и недомогания будет оставлять "за кадром". В этом случае муж на роды не идет и получает ребенка уже в красивом конвертике с бантиком.

Другие женщины считают, что мужику на родах делать просто нечего, ведь основная работа лежит на плечах акушеров и гинекологов. А ему отводится пассивная роль наблюдателя, который путается под ногами и вообще мешается, к тому же иногда может и в обморок упасть.

Некоторых рожениц муж своим присутствием от родов отвлекает. Она стесняется при нем кричать и тужиться, поскольку боится непроизвольной дефекации при потугах, переживает, что он из-за нее нервничает. Нередки случаи, когда особо трепетных мужей жены начинали утешать во время родов, говорить, что схватки - это совсем не больно и не надо за них волноваться. Как можно рожать в такой обстановке?

Многие мужчины сами не горят желанием идти на роды собственных детей. Объясняют они свое нежелание в основном тем, что не мужское это дело - на родах присутствовать. Вот отметить это дело с друзьями, залезть по балконам на второй этаж в палату с цветами в зубах - это да, мужское дело, безусловно. Хотя большинство в это время все-таки озабочены более правильными вещами, типа покупки детской кроватки или ремонта в комнате для младенца.

Но чаще всего мужья не хотят идти на роды потому, что им страшно. Страшно оказаться беспомощным в критической ситуации, страшно столкнуться с неизведанными доселе ощущениями. А страшно чаще всего из-за незнания, что же такое роды, - но это как раз поправимо.

Что делать, чтобы не было мучительно больно…

Быть или не быть мужу на родах, в каждой семье решают самостоятельно. Но чтобы взвесить все ЗА и ПРОТИВ этого решения нужно очень многое знать. Для этого на сегодняшний день существует масса возможностей - журналы и книги о беременности и родах, информация из Интернета, различные курсы для беременных.

Во-первых, муж должен представлять себе процесс родов, хотя бы в общих чертах. Просто чтобы не задавать глупых вопросов врачам, представлять, как действовать в той или иной ситуации, и иметь терпение ждать, если роды затягиваются.

Во-вторых, просто "присутствовать" на родах действительно не нужно. Это не театр. В родах надо "участвовать", помогать. Только в этом случае муж не будет чувствовать себя там лишним, а жена перестанет стесняться своего вида. Причем участие может заключаться как в простом держании за руку, вытирании пота со лба, словах любви и поддержки, так и - у более продвинутых мужей - в обезболивающем массаже, поддержке при схватках и потугах.

Главное, не быть пассивным зрителем. Именно это часто раздражает и роженицу, и акушерок, и самого мужчину. Если муж не знает, чем он может помочь, нужно просто спросить это у врачей.

Иногда муж и жена договариваются, что муж будет с ней весь период схваток и начало потуг, а непосредственно перед рождением ребенка он выйдет из родблока. Правда, такая договоренность редко соблюдается, так как мало кто из мужей вспоминает об этом в процессе родов. Больно уж захватывающий процесс.

Кстати, муж должен знать, что ему придется выйти по первому требованию врачей, если что-то пойдет не так. На экстренном кесареве мужьям присутствовать не рекомендуется.

Помощь мужа после родов

После рождения ребенка его кладут к маме на грудь - так происходит первая встреча и первое знакомство родителей и малыша. Потом ребенка уносят "обрабатывать", мыть, обмерять и проверять рефлексы, и новоявленный папа обычно идет на это смотреть. Иногда даже врачи позволяют папам обрезать пуповину у собственного дитя. Когда все эти манипуляции будут завершены, счастливому отцу вручат маленький сверток и отправят обратно к роженице, а потом всех переведут в палату. Только теперь роженица называется родильницей согласно роддомовскому сленгу.

Сейчас во многих родильных домах существуют семейные палаты, где при желании может жить и муж. Тогда он сможет помочь в уходе за ребенком, особенно в первые дни, когда только что родившей женщине трудно вставать. Может дать ей выспаться, если малыш плачет по ночам. Может взять на себя все организационные вопросы по прививкам, выписке, приемам посетителей и общению с медперсоналом. Так что помощь, которую может оказать муж после родов, тоже весьма ощутима.

Поэтому не стоит сразу отказываться от идеи о совместных родах. Сначала стоит дотошно разобраться - как, зачем и почему рожают вместе. Лучше всего это сделать на курсах для беременных. Там паре расскажут обо всем в деталях, продемонстрируют фильм о совместных родах, мужу покажут, как делать обезболивающий массаж при схватках.

Но в любом случае, рожать вместе или нет, каждая пара решает с учетом своих характеров, желаний, представлений о родах, о семье и т.д. Кому-то действительно противопоказано рожать вместе, кому-то обязательно надо, а кому-то абсолютно фиолетово - вместе или нет. Если же муж категорически не хочет идти на роды, то заставлять его насильно не стоит. Пусть лучше приданое для малыша покупает или морально готовится к приезду жены с малышом из роддома.

Что взять с собой в роддом

Примерно за 2-е или 3-и недели до родов проверьте, все ли Вы приготовили к родам для себя и к рождению, для малыша. Если Вы уже выбрали роддом или договорились с личным доктором, подробней узнайте список вещей, рекомендуемых в данном роддоме для мамы и для малыша. Некоторые роддома указывают, что необходимо взять с собой, другие выдают все хозяйское. Если Вы рожаете дома, обсудите этот вопрос с домашней акушеркой.

Нужные вещи сложите заранее в кулечки: кулечек для мамы на роды, кулечек для мамы на выписку, кулечек для малыша в роддом и на выписку. Обязательно познакомьте с этими кулечками папу. Нередко, когда мы встречаемся с мамами после родов, они рассказывают, как муж на радостях и от волнения все перепутал, и вместо третьего справа платья принес пятый сверху сарафан, а он уже не подходит- и настроение от встречи было сильно испорчено.

Милые дамы, не перегружайте пап, позаботьтесь и о них.

Что может понадобиться в роддоме?

Первая группа: документы

Направление в роддом или договор с роддомом, или договор с личным доктором. Договор с личным доктором следует заключить не позднее 35 - 36 недели, чем раньше, тем лучше. Заранее обсудите с доктором волнующие Вас темы. Выясните, насколько взгляды доктора, соответствуют философии Ваших родов. Исходя из нашего опыта общения с уже родившими женщинами (на школе мам, на массаже, на консультациях по уходу за малышом) искренне советуем Вам рожать по договору с личным доктором!!! Если, конечно, Вы не рожаете дома с личной акушеркой.

Заполненная обменная карта, с результатами необходимых анализов.

Анализы на СПИД (2-а анализа).

Результаты УЗИ (если есть).

Страховой полис.

Паспорт.

Адрес роддома, контактный телефон с доктором.

Выясните, как можно поддерживать связь с миром. Если необходимо запаситесь монетами, жетонами или телефоном.

Вторая группа: вещи, которые пригодятся во время родов

Просторная удлиненная теплая футболка с рукавами на 3/4 или ночная рубашка.

Хлопчатобумажные и теплые носочки, но не шерстяные.

Моющиеся тапочки.

Питье во время родов. Хорошо, если это будет минеральная вода без газов или специальный травяной чай для родов. Травяной чай для родов удобно брать в термосе. Если разрешат в роддоме, можно взять легкую еду.

Возьмите шпаргалки, которые Вы писали на практических занятиях. Они обязательно Вам поднимут настроение, придадут уверенности в себе согреют и зарядят новыми силами, даже, если Вы и не сможете ими воспользоваться.

Салфетки для лица. Салфетки пригодятся, когда понадобиться вытереть пот, салфетку можно смочить водой и приложить ко лбу, к губам-

Небольшое махровое полотенце.

Если разрешат в роддоме, можно взять надувной мяч больших размеров (80 на 90 см); теннисный мячик; плеер, кассеты с приятной ритмичной музыкой; красивые картинки, открытки...

Третья группа: вещи, которые могут понадобиться после родов

После родов понадобится рубашка с застежками спереди или легкий халатик. Обычно в палате, где находится мама с новорожденным, бывает очень тепло.

Гигиенические принадлежности: зубная щетка, зубная паста, мыло, туалетная бумага, расческа, питательный крем.

Гигиенические прокладки с высокой гигроскопичностью на первые дни. На последующий период, можно менее толстые, но хорошо дышащие (2-3 пачки).

Одноразовые трусики - сеточка. Это специальные гигиенические трусики, они легкие и дают телу свободно дышать, что очень важно в первые дни после родов. Можно использовать трусики из очень тонкого хлопка с широкими отверстиями. Это необходимо для вентиляции. Но, скорее всего, придется обойтись без них, одной пеленкой.

Могут пригодиться сменные прокладки для грудных желез, впитывающие молоко, если соски слабые. Возможно, понадобится сборник молока. Это пластмассовая раковина, которая позволяет сохранять соски сухими и удерживает вытекающее молочко. Раковину заранее подготовьте: тщательно вымойте.

Если соски втянутые, можно приготовить накладки - самбреро. Самбреро накладывают на сосок. Ребенок сможет сосать через отверстие в ней. Перед использованием ее нужно тщательно вымыть. Во время кормления накладку следует придерживать рукой.

Крем для сосков, снимающий боль при трещинах и ссадинах. Какие мази и крема подходят, мы обсуждаем на практике.

Питательный крем для лица и для рук.

Приготовьте заранее два бюстгальтера для кормления. Удобно, если бюстгальтер будет с застежкой спереди.

Могут пригодиться стерильные марлевые салфетки.

Слабительные свечи на глицериновой основе или травяное слабительное. Возможно, понадобится клизма.

Пригодятся хлопчатобумажные носочки.

Заранее познакомьтесь со списком продуктов, которые можно приносить в роддом после родов. Вспомните о правилах питания во время кормления грудью. Обязательно учтите сезон: весна, лето, зима, осень. Поведайте это папе или тому человеку, который будет приходить к Вам в роддом. Будьте особенно внимательны к продуктам первые два три месяца после родов, если кормите малыша грудью и в летнее время!

Полиэтиленовые мешочки для грязного белья.

Четвертая группа: приданое для малыша в роддоме

Малышу тоже нужна одежда. Уточните, что потребуется принести для ухода за ребенком, в выбранный Вами роддом. Что приготовить для малыша на выписку, когда Вы отправитесь домой.

Обычно, для ухода за малышом, просят принести памперсы. В роддоме предпочитают именно памперсы, а не подгузники. Совет: не покупайте сразу много. При выборе памперсов нужно учитывать: пол ребенка, все ребенка, кожную реакцию малыша на материал, из которого сделаны подгузники и, конечно, качество подгузников. Начните с маленькой партии. Посмотрите, как на них реагирует малыш, нравятся ли они ему.

Какую одежду и когда вы будете одевать на малыша, во многом зависит от ваших взглядов на жизнь. В роддоме, обычно, одевают тонкую и толстую распашонки, памперс, чепчик и затем малыша заворачивают в пеленки. Белье меняют каждый день, и если нужно, не один раз. В роддомах с передовыми взглядами на жизнь, разрешают одевать сразу взрослую¦ одежду. А именно: маячку, легкий комбинезон, памперс, чепчик, можно не пеленать. Если хотите рукавички.

Хочу предупредить: в качестве обязательной процедуры, в роддоме будут настойчиво предлагать докармливать ребенка из бутылочки! Отнеситесь к этому серьезно и внимательно. Практика докармливания смесями, допаивания кипяченой водой или раствором глюкозы повышает риск внесения ребенку инфекции. Использование молочных смесей в первые дни после рождения может привести к развитию дисбактериоза, к диатезу или аллергическим реакциям. Кроме этого, при сосании из соски, у ребенка работают мышцы щек, а при сосании материнской груди задействованы мышцы языка. При раннем знакомстве с бутылочкой (сосание из соски) у малыша формируется неправильный способ сосания. Из-за этого, дети рано отказываются от груди, у них плохо развиваются мышцы языка и нередко возникают проблемы с речью. А у матери из-за этого, может значительно снизиться лактация. Вы имеете полное право, также настойчиво, как и предлагают, отказаться от докармливания и допаивания младенца! Будьте ответственны при принятии решения.

Одним из положений Декларации ВОЗ/ЮНИСЕФ по поддержке грудного вскармливания младенцев, является требование ничего не давать новорожденным в качестве докорма или питья. За исключением жизненно важных медицинских показаний. Это положение часто нарушается.

Пятая группа: вещи, необходимые при выписке домой

Обычно, выписывают во всем хозяйском. Иногда дают подарки- комплект пеленок, набор памперсов, косметику. Выдают кучу рекламных листовок: где, когда, почем.

Если необходимо, приготовьте заранее одежду, которая понадобиться в день возвращения домой для малыша и для Вас. Обязательно учитывайте погоду.

Когда отправляетесь домой, на малыша удобней одеть памперс, а не марлевый подгузник.

LНижнее белье для младенца зависит от ваших взглядов. Что Вы оденете на ребенка, тонкую и теплую распашонки или маячку и легкий теплый комбинезон, решать Вам. Если одели распашонки, затем, малыша заворачивают в тонкую и толстую пеленки.

Lобувь, х/б и теплые носочки.

LГоловной убор: предпочтительней одеть мягкую легкую косыночку, а не чепчик. Поверх косыночки шапочку по погоде.

Верхняя одежда: одеяло (теплое или легкое, по погоде), уголок и ленты. Можно без одеяла. Тогда поверх легкого теплого комбинезона надевают теплую кофточку, штанишки, шерстяные носочки и помещают малыша в конверт. Обязательно учитывайте сезон. Конверт может быть легкий или теплый.

Носовой платочек или марлевая салфетка, на всякий случай.

Обменная карта (на себя и на ребенка; сделайте копию).

Справка в ЗАГС, для регистрации ребенка.

Лист с рекомендациями и заключением о здоровье ребенка. Обязательно уточните, какие процедуры проводились, какие лекарственные препараты вводились ребенку!

Сообщите в детскую поликлинику о рождении ребенка и пригласите патронажную сестру.

Цветы для мамы. Ласковая, нежная улыбка для папы. Первая погремушка для новорожденного.

Натуральное красное вино для всей семьи. Маме больше 30 г не наливать.

Ужин при свечах. Нарядная одежда, а не повседневный халат. И пусть это будет только Ваш праздник! Хотя бы на один часок. Только для Вас и Ваших детей (если есть старшие детки). А позже позовете бабушек, дедушек, родственников и знакомых

После родов

Итак, роды благополучно завершились. Вы видели своего малыша, и нашли его замечательным. Вы счастливы и испытываете блаженное ощущение необыкновенной легкости во всем теле. Но вскоре на смену эйфории приходит слабость и легкая слабость. Вы нуждаетесь в хорошем отдыхе и глубоком сне.

Однако вам необходимо не только восстанавливать силы. С момента окончания родов в женском организме начинаются изменения, которые в основном закончатся только через 8 недель. Эти перемены многообразны, происходят с различной скоростью.

Вы можете ощущать их, не замечать вовсе - но так или иначе через 2 месяца функционирование нашего тела будет мало отличаться от того, что было до беременности. Некоторые проявления происходящей перестройки могут беспокоить вас, хотя они и нормальны. Поэтому о них нужно знать, как и о тех мерах предосторожности, которые следует принимать для того, чтобы избежать осложнений послеродового периода.

Особенности послеродового периода

В первые 2 часа после родов матка сильно сокращается, кровотечение из ее зияющих сосудов прекращается - они закрываются сгустками крови, тромбами. При отклонении от нормального течения раннего послеродового периода кровотечение может не только не остановиться, но и усилиться. Поэтому за родильницей в эти первые часы наблюдают и врач, и акушерка.

В дальнейшем матка все более уменьшается в размерах, стенки ее утолщаются с 0,5 до 3 см, просвет шейки матки сужается. Тотчас после родов через внутренний зев в шейку матки можно вести руку, спустя сутки - 2 пальца, на 3 сутки проходит едва лишь один. К 10 дню канал шейки матки уже сформирован, но наружный зев еще пропускает кончик пальца. На 3-й неделе наружный зев закрывается.

Таким образом, в начале послеродового периода половые пути открыты, из-за чего возникает опасность проникновения болезнетворных микроорганизмов в глубокие отделы полового тракта и даже в матку. Условия же, существующие в это время в родовых путях, благоприятны для размножения патогенных бактерий. Внутренняя поверхность матки представляет собой рану, отделяющую раневой секрет - лохии (греч. lochia - роды).

В первые дни после родов в них содержится кровь. Отсутствуют естественные защитные барьеры - вместо кислой реакции нормального влагалищного содержимого, убийственного для патогенной микрофлоры, лохии имеют щелочную реакцию, нет и слизистой пробки цервикального канала. Если не принимать мер предосторожности, могут возникнуть осложнения - тяжелые воспалительные процессы в половых органах. Поэтому после родов туалет наружных половых органов следует проводить с использованием слабо дезинфицирующего раствора марганцовокислого калия. Желательно пользоваться стерильными прокладками, пеленками и клеенками. Несоблюдение правил гигиены может привести к нагноению и расхождению швов, наложенные после разрыва или рассечения промежности.

Обратное развитие тела матки происходит довольно медленно. Нормальной массы (60-80 г) она достигает только через 6 недель. У женщин, родивших крупного ребенка или двойню, при многоплодии, а также у рожавших многократно или пожилых на восстановление прежних размеров матки потребуется еще больше времени.

Постепенно изменяется вид лохий. Если в первые 3-4 дня они кровянистые, то с 4 суток становятся буровато - коричневыми, а затем желто-белыми. С 10 дня они приобретают вид обычных влагалищных выделений. При слабом тонусе матки или ее загибах лохии могут задерживаться в полости этого органа, нарушая его обратное развитие.

С окончанием родов изменяется функционирование эндокринной системы. В короткий срок из организма женщины выводятся стероидные гормоны, синтезированные плацентой. Сразу после этого передняя доля гипофиза начинает вырабатывать лактогенный гормон - пролактин. Под его влиянием на 3-4-й день после родов усиливается приток крови к молочным железам - они нагрубают.

Это - подготовка к лактации, поскольку молоко образуется из веществ, поступающих к молочным железам с кровью. Синтез пролактина передней долей гипофиза рефлекторно нарастает при раздражении соска во время сосания. В эти же дни увеличивается и выделение задней долей гипофиза гормона окситоцина - он вызывает сокращение мышц молочных ходов и сосков, а значит, и хорошее опорожнение молочной железы. Одновременно под действием окситоцина возникают и схваткообразные сокращения матки, порой болезненные. Некоторые женщины (чаще повторнородящие) ощущают их особенно сильно, когда кормят грудью.

Приблизительно на 20-й день в передней доле гипофиза синтезируется гормон, стимулирующий деятельность яичников. Заканчивается регресс желтого тела, и через несколько недель после родов возобновляется созревание фолликулов, которому во время беременности препятствовала гормональная деятельность плаценты. У некормящих и некоторых кормящих матерей менструальная функция восстанавливается на 6-8-й неделе после родов. Но у большинства кормящих женщин ( до 80 %) менструации отсутствуют на протяжении всего периода вскармливания грудью.

Общее состояние женщин после благополучных родов обычно хорошее. Но вскоре у некоторых их них температура повышается до 38 градусов, иногда возникает озноб - это следствие усиленной мышечной работы в родах. Температура может быть несколько повышена и в первые дни - такова реакция организма на всасывание продуктов тканевого распада на раневой поверхности матки.

После родов может понижаться артериальное давление. Это не случайно: поскольку перестало функционировать маточно-плацентарное кровообращение, сокращается матка и, стало быть, снижается ее кровенаполнение, то организм принимает экстренные меры, для того чтобы избавиться от ненужного количества крови. Почки выводят больше жидкости, и объем циркулирующей крови быстро уменьшается. С этим и связано изменение артериального давления. Как правило, оно вскоре возвращается к норме.

Несмотря на то, что в течение нескольких дней после родов почки выделяют намного больше мочи, чем обычно, родильницы нередко испытывают потребности в мочеиспускании, и приходится напоминать им о необходимости помочиться. Иногда позыв к мочеиспусканию возникают под действием шума вытекающей из крана воды или обливания наружных половых органов теплой водой. Если помочиться все же не удается, нужно прибегнуть к помощи катетера.

В первые дни не все благополучно и с функционированием кишечника. Тонус его понижен, пищеварение замедленно, стул отсутствует. Поэтому опорожняйте кишечник с помощью клизмы, слабительного, а также соответствующей диеты. Переполненный мочевой пузырь, забитый кишечник сдавливают матку, отток лохий затрудняется, а возвращение ее к нормальным размерам замедляется.

Иногда у родильниц отекают и воспаляются геморроидальные узлы. В таких случаях помогают примочки настоя ромашки, специальные ректальные свечи, бальзам Шостаковского.

После родов многие женщины замечают, что с трудом удерживают мочу, особенно при чихании, кашле или смехе. Это бывает, если во время родов чрезмерно растянулась запирательная мышца - сфинктер мочевого пузыря.

Помогают такие упражнения:

- сожмите влагалище и через 10 секунд расслабьте его; при этом укрепляются и мышцы стенок влагалища;

- опорожняйте полный мочевой пузырь не сразу, а постепенно, чередуя выпускание небольших порций мочи со сжатием влагалища.

После регулярных упражнений запирательная мышца укрепится, и будет удерживать мочу.

При отсутствии противопоказаний (тяжелые роды, разрывы промежности, кесарево сечение) нужно вставать с постели не позднее суток после родов и пытаться как можно скорее восстановить двигательную активность. Это хорошая профилактика тромбоэмболических осложнений (перенесение током крови тромбов и закупорками сосудов). Скорее наладиться и самостоятельный стул, мочеиспускание, подтянется растянутая передняя брюшная стенка, восстановится функция половых органов. С 1-го дня после родов по утрам можно делать физические упражнения. Но они не должны утомлять вас. Выполняют их лежа на спине в постели.

  1. Развести руки в стороны, затем поднять их вверх и опустить вдоль туловища. Напрягать и расслаблять брюшной пресс.
  2. Подтянуть ноги, согнутые в коленях, к животу и разогнуть их до исходного положения. Разводить ноги в сторону и сводить их вместе.
  3. Согнуть ноги в коленях, подтянуть ступни к тазу, приподнять таз, вернуть в исходное положение.
  4. Из положения лежа сесть, наклониться вперед, руками коснуться пальцев ног, снова лечь.
  5. Сгибая ноги в коленях, поочередно подтягивать ступни к тазу.
  6. Делать круговые движения ногами, как при езде на велосипеде.

grudnoe_vskarmlivanie1. В 1-5ый дни после родов, когда молоко у вас еще "не пришло", ребенку достаточно молозива: его почки могут выдержать только эти 2-5 мл. А польза для его здоровья и вашей груди - огромна!

2. Из молозива ребенок получает иммуноглобулины, которые защитят его, если случилось осеменение болезнетворной флорой при прохождении через родовые пути. Поэтому требуйте приложить кроху к вашей груди в первые минуты после рождения.

3. Запретить приложить ребенка к груди на родовом столе вам могут только если: вам сделали кесарево с применением общей анестезии; в родах вы потеряли много крови; у вас есть ВИЧ, сифилис и другие вирусы; состояние ребенка по шкале Апгар ниже 7 баллов, у него асфиксия или внутричерепная родовая травма. Через 2-3 часа после родов эффект будет уже не тот.

4. Прикладывание к груди на родовом столе провоцирует сокращения матки - плацента отделяется быстрее. Также это запускает механизм нормальной лактации и помогает установлению лучшего психоэмоционального контакта с малышом.

5. Если вы хотите приложить ребенка к груди сразу, на родовом столе, но вам показано родоразрешение только путем кесарева сечения, выберите не общую анестезию, а эпидуральную.

6. Отказать вам приносить на кормления врачи вправе, если: новорожденный находится в тяжелом состоянии и лежит в реанимации; вы проходите курс лечения антибиотиками или также находитесь в реанимации. Простуда, насморк или бронхит - не повод отказать вам в кормлениях. Достаточно на время кормления надеть на лицо марлевую повязку.

7. Размер груди не влияет на силу лактации. С первых минут жизни ребенка регулярно прикладывайте его к груди. Главное - будьте полностью уверены в том, что вы благополучно вскормите кроху.

8. Если и первые дни после родов вскармливание невозможно-невозможможно, обязательно сцеживайтесь руками или с помощью молокоотсоса. Если жидкость не будет уходить из груди, разовьется лактостаз, а за ним и мастит. Регулярный отток молока с первых дней после родов является залогом долгой, полноценной лактации в будущем.

9. В первые 6 недель после родов прикладывайте ребенка к груди по первому его требованию. Нет надобности устанавливать режим кормлений. Ведь в эти недели у малютки вырабатываются все жизненные установки и доверие к миру, в который он пришел.

10. В первые 3 месяца лактации, а также на 7-8-м месяце вскармливания наблюдаются так называемые молочные кризы. В это время может показаться, что количество молока уменьшается. Ни в коем случае не докармливайте кроху смесью, просто чаще давайте грудь. Через 3-6 дней лактация восстановится.

11. Чем с меньшим весом родился ребенок, тем меньше молока он высасывает за одно кормление и тем чаще он будет требовать грудь. Но чем крепче он становится, тем реже ему требуются кормления.

12. Не следует ребенку грудь при первых признаках беспокойства, лишь бы он замолчал. Возможно, ему просто жарко (или холодно) либо он испачкал подгузник. А может, он хочет "пообщаться"?

13. С 3-4-го дня после рождения ребенок может требовать грудь до 12-2О раз в сутки, интервалы между кормлениями - от 15 минут до 3~4 часов. Относительно регулярный режим должен установиться к 2-2,5 месяцам после рождения

14. Старайтесь выбрать для кормления позу, максимально удобную для вас. Если вам неудобно (появляется боль в шее, спине, излишнее напряжение в пояснице и руках), у вас могут сложиться негативные ассоциации с кормлением, и это станет первым шагом на пути неоправданного отлучения крохи от груди.

15. Если у вас появились трещины соска, используйте крем для заживления трещин. Не прекращайте кормить малыша. Давайте грудь через специальную силиконовую накладку, которую можно купить в аптеке или в магазине товаров для беременных.

16. Чтобы у вас не появилось трещин сосков, следите за тем, чтобы ребенок правильно брал грудь. При захвате соска губами малыш должен взять в рот не только сосок, но и ареолу - темный кружок вокруг него. Если он этого не сделал, оттяните кожу вокруг соска, выньте его и снова предложите грудь.

17. Кормить ребенка сцеженным молоком из бутылки по Л- / причине появления у вас трещин сосков очень опасно для лактации. Уже через 2-3 "бутылочных" кормления кроха усвоит, что из соски мамино молоко течет легче (для того чтобы поесть, не надо "трудиться" и сосать), и вскоре откажется кушать из вашей груди. А это напрямую ведет к скорому прекращению лактации, поскольку ни один молокоотсос не может полностью опорожнить грудь, как ребенок.

18. Если у раньше забрать грудь и предложить вторую, он не высосет из первой "заднее", более питательное и насыщенное полезными веществами молоко. А также превратится в ленивого сосунка - не будет стараться вытянуть из груди молоко и привыкнет есть только переднее молоко, которое буквально льется из груди. Плохо насытившись, он вскоре опять будет требовать пищи.

19. Как правило, ребенку достаточно молока из одной Л. / груди. Крупным детям иногда требуется "доесть" и из второй железы. Важно настроить лактацию, чтобы в одной груди образовывалось молока достаточно для очередного кормления. Для этого позвольте крепышу "доесть" из второй груди. В следующее кормление начните кормить с той груди, на которой вы закончили прошлое кормление. Постепенно баланс восстановится.

20. Не принуждайте ребенка сосать грудь в "положенное" время: это делает его нервозным и никак не способствует установлению "режима".

21. Большинство детей насыщаются за 10-2о минут, но есть и "ленивцы", которым для ощущения сытости нужно не меньше 40-бо минут. За это время они съедают то же количество молока, что и "проворные" дети. Просто они менее интенсивно делают сосательные движения, слабее сосут. Соответственно, времени на прием пищи тратится больше.

22. Научитесь распознавать голодный крик малыша и плач - требование вашего внимания. Когда кроха хочет есть, он причмокивает тубами, вертит головой в поисках соска, пытается сосать ваш палец. Эти реакции наблюдаются задолго до плача. Если вы не отреагируете, ребенок вскоре все же начнет плакать. Старайтесь не доводить до этого, иначе малыш усвоит формулу: внимание и кормежку можно получить только криком.

23. Если молоко перед кормлением течет из груди, новорожденный может "подавиться". Чтобы этого не произошло, сцедите немного переднего, водянистого молока.

24. Как правильно дать ребенку грудь

  • Положите кроху на внутреннюю сторону локтя. Приподнимите его так, чтобы его личико оказалось напротив соска.
  • "Пощекочите" соском его щечку или губки. Сплющите грудь вблизи околососкового кружка.
  • Вложите в рот ребенка сосок и часть ареолы.
  • Во время кормления придерживайте грудь, чтобы она не закрыла крохе ноздри.

25. Если вы не можете отказаться от пристрастия к сигаретам, старайтесь не курить непосредственно перед кормлением, поскольку никотин провоцирует сужение сосудов - молоко вырабатывается и выделяется хуже.

26. С началом грудного вскармливания приобретите специальный бюстгальтер. С ним кормить удобнее, так как его конструкция позволяет быстро и легко давать ребенку сосок, не расстегивая и не снимая при этом весь аксессуар.

27. При выборе бюстгальтера следите, чтобы чашечки плотно прилегали к груди (но не сдавливали ее). Модели без эластана не способны хорошо поддерживать железы, и они могут отвиснуть.

28. Как правило, молоко из груди чуть-чуть подтекает. Поэтому и ночью и днем вставляйте в бюстгальтер одноразовые ватные или тканевые диски. Они продаются в аптеках или в любом магазине товаров для младенцев. Купите их уже тогда, когда будете собирать сумку для поездки в роддом.

29.Позы для кормления:

-Классическая поза голова ребенка, на локтевом сгибе. Наиболее удобна при небольшой груди.

- Поза "ребенок под рукой". Подходит мамам с очень большой грудью (4-6 разм.) и низким соском.

-Кормление лежа: поза удобна., если .грудь не выскальзывает у вас из рук.

30. Женщин, которые физиологически не способны "давать" ребенку достаточно молока, всего 3~8 %. Утверждать, что у вас "мало молока" после родов, можно только в том случае, если у вас есть гормональные патологии, физиологический инфантилизм, заболевания органов внутренней секреции или вам больше 35 лет.

31. Слабая выработка молока после родов бывает, если мама перенесла тяжелый токсикоз на поздних сроках беременности, сильное кровотечение в родах или после них, акушерскую операцию, послеродовую инфекцию. Но это не повод для отказа от стимуляции желез. Не прекращайте кормить ребенка или сцеживаться, и лактация восстановится.

32. Бывает, что лактация нормально устанавливается, но потом снижается. Причины тому - нарушения в режиме кормления ребенка, нерегулярное прикладывание к груди, длительные перерывы между кормлениями, вялое сосание ребенком груди. Так железы недостаточно стимулируются и "производят" все меньше молока.

33. Процесс выработки молока контролируется мозгом, а вовсе не грудью. Поэтому в первые 3~4 месяца после родов исключите любые факторы, способные вызвать стресс: работу, нервирующих вас родственников и друзей, телевизионные новости.

34. Чтобы поддерживать кожу груди в тонусе, ежедневно делайте контрастные обливания груди, обтирайте молочные железы грубой мочалкой и махровым полотенцем.

35. Для кормлений выберите в квартире тихое сумрачное место, где нет телевизора, телефона, домашних животных и других раздражающих факторов, которые могут отвлечь вас и ребенка

36. Если кроха неправильно берет сосок (не захватывает ареолу), во время сосания он может заглатывать воздух. Это явление называется аэрофагия. Она наблюдается у всех детей (именно поэтому малыши после кормлений срыгивают). Нормально, если объем заглатываемого воздуха не больше 10 % объема желудка. В противном случае кроха не высосет положенного количества молока: воздух растянет желудок и создаст ощущение сытости.

37. Калорийность рациона должна быть на 300 ккал больше, чем в 3-м триместре - 2600-3100 ккал. Но не переедайте: трехразового питания и 3~4 легких перекусов в день достаточно. Калории получайте из постного мяса, овощей, фруктов, цельнозернового хлеба, круп и кисломолочных продуктов.

38. Во время кормления можно использовать кремы от трещин сосков с ланолином. Покупайте их только в аптеке или специализированных магазинах для мам. Как правило, в состав таких средств входят безопасные для здоровья ребенка компоненты.

39. Когда молов слишком много, есть риск возникновения застоя, а избыточное сцеживание лишь усилит выработку молока. Кормите ребенка грудью, а при излишнем напряжении железы сцеживайте чуть-чуть, буквально 5-10 мл.

40. Если у вас уже возник застой молока, молокоотсос не расцедит грудь. Помочь может опытная акушерка, владеющая приемами "антизастойного" массажа. Она может научить этому и вас.

41. Грудь вырабатывает столько молока, сколько высасывает ребенок. Если будете сцеживаться после кормления, молока будет выделяться больше.

42. Чтобы на сосках не возникли трещины, нужно помочь коже на них загрубеть. Для этого на целый день вкладывайте в чашечки бюстгальтера на уровне сосков лоскутки льняной, махровой или вафельной ткани.

43. Некоторые продукты способны вызвать аллергию у ребенка через молоко.

  • Шоколад
  • Орехи
  • Колбасы и сосиски
  • Ветчина, бекон
  • Плавленый сыр
  • Любые конфеты
  • Цитрусовые
  • Клубника
  • Мед
  • Торты с кремом
  • Цельное молоко
  • Какао
  • Помидоры
  • Манная каша
  • Кофе
  • Крепкий чай
  • Йогурты с красителями
  • Киви
  • Копчености
  • Продукты, содержащие красители и консерванты

44. Втянутые или плоские соски можно вытянуть. Для этого 2-3 раза в день вытягивайте соски и прокручивайте между пальцами в течение з~4 минут. Делайте это ежедневно в течение месяца, лучше во 2-м триместре.

45. Крем против растяжек лучше наносить во время беременности или после окончания лактации: нельзя знать наверняка, что его компоненты не проникнут в молоко и не навредят ребенку.

46. Количество вырабатываемого молока не зависит от того, как много вы едите. Главное, чтобы рацион был сбалансированным и содержал необходимые витамины и минералы.

47. Причина появления у ребенка колик до сих пор не ясна. Известно лишь, что некоторые продукты, съеденные мамой, могут через молоко вызвать усиление газообразования:

  • Лук
  • Капуста
  • Горох
  • Фасоль
  • Огурцы
  • Редис
  • Чернослив

48. Принимайте витаминный комплекс для беременных и кормящих. Он обеспечит ребенка теми витаминами и минеральными веществами, которые вы, возможно, не получаете с обычными продуктами питания.

49. Ученые утверждают, что в материнском молоке есть вещества, способные препятствовать появлению кишечных колик. Когда ребенок сосет грудь, он успокаивается и боль от колик также может отступить. Нередко кишечные колики появляются именно у возбудимых, нервозных детей, не находящих у груди успокоения.

50. Ночные кормления являются средством для поддержания достаточной лактации. Это связано с усиленной выработкой в эти часы гормона лактации - пролактина. Поэтому не исключайте из режима ночные кормления. Они необходимы для продолжения естественного вскармливания.

51. К 2-месячному возрасту у малыша должен спонтанно установиться режим кормлений. Он будет просить грудь каждые 3,5~4 часа: столько времени нужно организму ребенка, чтобы переварить порцию пищи. Если режим никак не устанавливается, малыш часто просыпается по ночам, значит, что-то его нервирует. Проследите за тем, чтобы обстановка в доме была спокойной, ведь кроха ВСЕ чувствует и требует от вас успокоения.

52. Чтобы полностью расслабиться и насладиться контактом с крохой "кожа к коже", попробуйте кормить лежа в теплой воде в ванной.

53. Допаивать ребенка водой (чаем) в первые 6 месяцев после рождения не нужно! Молозиво и молоко содержат необходимое ребенку количество жидкости (они на 87-90 % состоят из воды) и обеспечивают потребности крохи даже в жару. Жидкость из молока полезнее и усваивается лучше, чем из других продуктов.

54. При допаивании создается ложное чувство насыщения; из-за этого он вяло сосет грудь, меньше высасывает молока, слабо прибавляет в весе. Если ребенку нужно дать чай от колик, делайте это через 40-50 минут после кормления.

55. Пейте не менее 2 литров жидкости в день. Молоко в основном состоит из воды, и вашему организму для нормальной лактации необходимо достаточное ее количество.

56. Кормление грудью должно ассоциироваться не с трудом, а с отдыхом: это залог успешного продолжительного вскармливания. Выберите для кормления наиболее удобную позу, в мягком кресле или на кровати. Кормя кроху, установите очень важный контакт "глаза в глаза", думайте о малютке, мысленно и вслух хвалите его, ласкайте, улыбайтесь.

57. Если ребенок часами "висит" на груди, не выпускает сосок изо рта, а при попытке "оторвать" его начинает сильно плакать, значит, он пребывает в состоянии повышенной тревожности. Попытайтесь разрешить возможные семейные конфликты, не нервничайте, избегайте общения с раздражающими вас людьми.

58. Для усиления лактации можно пить чаи и отвары из семян тмина, укропа, аниса, фенхеля, люцерны, душицы. Однако лучшим средством является ваш настрой на грудное вскармливание и уверенность в том, что вы можете кормить малыша.

59. 'Контакт ребенка с "кожа к коже" приветствуется педиатрами и психологами и рекомендуется с первых минут жизни крохи. Так происходит знакомство и формирование привязанности, дополнительная гормональная стимуляция лактации, что очень важно в первые недели ее становления и при лактационных кризах.

60. Если ч вас болит голова или зуб, примите половинку таблетки анальгина или парацетамола. Эти лекарства, проникнув в молоко в небольших дозах, не принесут вреда ребенку и помогут снизить у вас температуру.

61. Вы простудились? Достаточно надевать на время кормлений марлевую маску. Ребенок не заразится, если вы не будете прекращать вскармливание, поскольку именно в вашем грудном молоке содержатся все необходимые крохе иммуноглобулины, способные защитить его организм от инфекций.

62. Избегайте препаратов, угнетающих лактацию: мочегонных средств, эфирного наркоза, ДОПА, парлодела, бромкршттина, достинекса; лекарств, содержащих гестагены, андрогены, камфору, алкалоиды спорыньи. Снижают лактацию настои и чай из спорыньи и шалфея.

63. Если вы заболели, но не хотите принимать лекарства и лечитесь "травками", ознакомьтесь со списком растений, запрещенных к употреблению во время кормления грудью. Через молоко они могут вызвать у ребенка аллергию, повышенную возбудимость или более серьезные нарушения (обезвоживание, рвоту, судороги, остановку дыхания).

64. Никогда не думайте плохо о своей груди: она может "обидеться" и "ответить" болезнью или отсутствием молока. И мысленно и вслух хвалите ее, любуйтесь и восхищайтесь ею!

65. Если ребенку больше 3 месяцев, но он часто просит грудь, возможно, он нуждается в вашем внимании и любви. Не исключено, что кроха сильно нервничает. Поэтому вместо того, чтобы докармливать его смесью, восстановите спокойную атмосферу в доме, чаще обнимайте ребенка и продолжайте кормить только грудным молоком.

66. Врачи, родители, подруги могут уверять, что у вас не хватает молока, ребенок недоедает, не прибавляет в весе. Чаще всего они ошибаются. Достоверную информацию дадут только детские электронные весы: взвесьте ребенка до кормления и после. Если он потяжелел хотя бы на 5°~7° г значит, с молоком все в порядке и докармливать малыша смесью НЕ НАДО.

67. Если ребенок не прибавляет в весе "виной" тому может быть не слабая лактация, а особенности пищеварения крохи, возможные нарушения в усвоении пищи. Не прекращайте кормить грудью, не докармливайте кроху смесью. Сначала сдайте анализы кала ребенка, чтобы понять, в порядке ли у него пищеварение.

68. Если вы считаете, что у вас мало молока, чаще сцеживайтесь. Грудное молоко содержит вещество - ингибитор (подавитель) лактации. Оно накапливается в наполненной груди и снижает лактацию. Отток молока стимулирует железы.

69. Чтобы понять, хватает ли ребенку молока, проведите тест на "мокрые пеленки". На сутки избавьте кроху от подгузника и подкладывайте только пеленку. Если ребенок мочится 6 и более раз в сутки, моча бесцветная или бледно-желтая, значит, молока ему хватает.

70. В возрасте 3-б недель, 3, 7, 11 и 12 месяцев у ребенка возрастают потребности в пище в связи с ростом активности и организма. В это время может показаться, что грудного молока ему не хватает. Просто не прекращайте кормить грудью, и скоро железы "подстроятся" под новые потребности карапуза.

71. Вкус и запах лука, чеснока и других специй передается молоку, и малыш может отказываться от груди. Если кроха из-за этого не сосет грудь, дайте ему "одуматься" в течение 30-60 минут.

72.Чтобы поддержать грудь в форме, раз в 2-3 дня выполняйте упражнения для мышц груди.

- Соедините ладони на уровне груди. Выпрямите спину и крепко-крепко прижмите основания ладоней друг к другу. Через секунду расслабьтесь. Повторите сжатие-расслабление еще 25 раз.

-Возьмите себя за запястья, как показано на рисунке. Крепко удерживая руки в таком положении, растягивайте их, словно пытаетесь разорвать сцепление. Сделайте 2_5 повторов,

- Этот аналог первого упражнения, только с соединенными ладонями над головой хорош тем, что задействует не только грудные мышцы, но и мускулы, поддерживающие плечевой сустав. Так же, как описано в 1-м упражнении, сжимайте ладони. Сделайте 25 повторов.

73. Если у вас слишком много молока, давайте в одно кормление только одну грудь и не сцеживайте из нее остатки молока. Если другая в то же время слишком набухла, сцедите 10-15 мл (но не более), чтобы ослабить напряжение. В следующее кормление дайте ребенку ту грудь, которую сцеживали, и не прикладывайте к другой (которой кормили в прошлый раз).

74. Если ребенок минуту сосет, а затем отрывается от груди с плачем, это может указывать на то, что:

  • у малыша насморк, заложен нос;
  • болит горло;
  • болит голова;
  • болит живот (или у него колики);
  • воспаление во рту (молочница, режутся зубы);
  • вы чем-то мешаете ему сосать (дергаетесь, двигаетесь); О вы нервничаете, и это передается крохе;
  • молоко течет слишком сильно.

75. Запах ваших духов, дезодоранта или резкий запах пота может оттолкнуть ребенка от вас. В период вскармливания старайтесь не "поливаться" парфюмом и чаще принимать душ. Самый любимый и успокаивающий для маленького человечка - запах вашей кожи. Безусловно, чистой.

76. Вы уверены, что ребенок именно отказывается ОТ груди? Ведь маленький человечек может просто:

-долго "прицеливается" к соску, вертеть головой;

-легко отвлекаться на посторонние звуки (движение, появление в комнате или уход другого человека) что характерно для возраста 4-8 мес.

77. Чтобы кроха не отказывался от груди, чаще держите его на руках; обеспечьте контакты "кожа к коже", "глаза в глаза"; спите вместе с ним и кормите его ночью; исключите соски-пустышки; пробуйте другие позы для кормления.

78. Естественное вскармливание не оказывает отрицательное влияние на ваши интимные отношения с мужем. Скорее наоборот: многие мужчины считают процесс кормления грудью очень сексуальным. Но если вы прячетесь при этом от мужа, возможно, в ваших отношениях что-то не так. Обратитесь к семейному психологу!

79. Хорошим способом поддержания грудного вскармливания является одобрение со стороны мужа. Хорошо, если он будет говорить вам комплименты, когда вы кормите малыша; особенно если он будет акцентировать то, что вы красивы именно во время кормления и для него очень важно, что вы даете его ребенку именно грудное молоко. Если он сам не догадывается делать это, тактично "намекните".

80. Не позволяйте мужу негативно отзываться о вашей "раздавшейся" груди, сравнивать вас с "дойной буренкой". Это снижает ваш психологический настрой на грудное вскармливание, что неминуемо ведет к снижению лактации и отлучению от груди.

81. Отвергайте любые отрицательные высказывания о естественном вскармливании со стороны бабушек новорожденного. Особенно те, что снижают вашу уверенность в способности кормить грудью. Единственное, к чему стоит прислушиваться в этом плане, - это рассказы о том, как те долго кормили грудью и как они рады, что вы тоже можете давать крохе ваше молоко.

82. При подозрении на недостаток молока бабушки малыша должны лишь поддерживать вас. Не принимайте на веру фразы типа "Я тебя смесью (отваром, кашей, коровьим молоком и т. д.) вскормила - и ничего". Даже самые современные смеси не могут заменить крохе ваше молоко, а отвары, каши и тем более коровье молоко нанесут крохе, в его возрасте, только вред!

83. Физическое и эмоциональное переутомление может вызвать снижение лактации. Поэтому старайтесь 2-3 раза в неделю на 2-3 часа отлучаться из дома. Погуляйте, сходите в парикмахерскую, по магазинам, зайдите в гости к подруге, посетите театр, музей. Для успешного вскармливания необходима периодическая эмоциональная разрядка.

84. Нередко в пользу докорма высказываются педиатры в районных поликлиниках. Если врач не пытался выяснить причину снижения лактации и наладить ваше грудное вскармливание в течение по крайней мере 2 недель и сразу назначил докорм, назвав смеси 1-3 определенных марок... попрощайтесь с ним и выберите другого педиатра.

85. При наличии у вас лактации педиатр может назначать только лечебные смеси, которые дают по 3°~5° г в конце кормления грудью молоком. На их упаковках указано, что смесь именно лечебная и не является заменителем грудного молока. Если врач неоправданно рекомендует докорм, он нарушает рекомендации ВОЗ.

86. Собираясь заняться фитнесом, надевайте бюстгальтер с максимальной степенью поддержки. Сейчас, когда вес каждой из молочных желез из-за лактации возрос, выше и риск появления растяжек и отвисания груди

87. Наиболее подходящими видами спорта для кормящих матерей являются йога, пилатес, калланетик. Во время занятий пейте больше воды. Она поможет быстрее выводить из организма продукты метаболизма, "минуя" грудное молоко.

88. После первых занятий фитнесом ребенок может начать отказываться от грудного молока, не спать после еды или мучиться от колик. Просто во время занятий из организма выводятся шлаки и токсины, способные попасть в молоко и вызвать колики. Снизьте нагрузки, и со временем состав молока придет в норму.

89. Интенсивные кардиотренировки вызывают усиление лактации. Ребенок не может высосать все молоко, и со временем оно начинает "перегорать". Это ведет к снижению и прекращению выработки молока, а также к изменению его вкуса и свойств. Не усердствуйте с тренировками и выберите более подходящий в этот период фитнес.

90. Если вы переехали (на дачу, или в другую квартиру), ребенок может чаще требовать грудь. Не отказывайте ему в этом в подобных обстоятельствах, поскольку ощущение вашей близости дает ему чувство безопасности, и он быстрее адаптируется.

91. Если летом вам не терпится искупаться в открытом водоеме, делайте это в большой реке или море. В стоячей воде прудов, озер, наполненных водой котлованов или небольших речек выше концентрация болезнетворных бактерий. Попав в млечный проток или в рот, они могут вызвать инфицирование (груди, кишечника, всего организма), и кормить грудью ребенка может быть опасно. Не купайтесь там, где есть водоплавающие птицы.

92. Планируя выйти на работу и перевести ребенка на кормление сцеженным молоком из бутылочки, запаситесь хорошим молокоотсосом, з~5 бутылочками, пакетиками для хранения молока в замороженном состоянии. Соска для бутылочки должна иметь очень маленькое отверстие (1 или 3): так ребенок не разучится прикладывать усилия, чтобы "добыть" молоко. Иначе он больше не станет сосать вашу грудь.

93. Выйдя на работу, поначалу отлучайтесь из дома не более чем на половину рабочего дня. Переход на вскармливание сцеженным молоком из бутылочки должен происходить постепенно. Это важно и для психики малыша (резкое отлучение от матери спровоцирует сильный стресс), и для лактации (естественное сосание груди ребенком поддерживает лактацию лучше сцеживания).

94. Сцеженное в бутылочку молоко храните в холодильнике. Через несколько часов стояния оно может разделиться на 2 слоя, всплывут "сливки". Это не значит, что молоко испортилось. Достаточно его встряхнуть, подогреть, и кроху можно кормить.

95. Для сохранности замороженного молока важно, в каких условиях оно было собрано. Поэтому перед сцеживанием вымойте горячей водой с мылом детали молокоотсоса, которых будет касаться грудь, соски, руки. Храните молоко в специальных одноразовых пластиковых пакетах для сцеженного молока.

96. Подогревайте сцеженное молоко только на водяной бане и не доводите его до кипения, иначе все полезные вещества разрушатся. Разогревать молоко в "микроволновке" опасно: при таком виде тепловой обработки в молоке образуются горячие точки, и ребенок может сильно обжечь рот и пищевод.

97. Обязательно сцеживайте молоко и на работе. Для этого берите с собой портативный ручной или электрический молокоотсос. Если вы не будете сцеживаться, молоко может "перегореть" и лактация прекратится.

98. При комнатной температуре (23-25 градусов;С) сцеженное молоко может храниться 4~5 часов, в холодильнике (0-3) - 2 дня. В замороженном состоянии в морозильной камере однокамерного холодильника (-4-5 градусов С) оно сохраняется в течение 8 дней, в морозильной камере двухкамерного холодильника - 2 месяца. В морозильнике (-18-25 градусов С) молоко будет храниться - до 6 месяцев.

99. Вскармливать только грудным молоком нужно по крайней мере до 6-месячного возраста. Поэтому до этого времени не вводите в его рацион никаких других продуктов. Ребенок должен сосать грудь и стимулировать таким образом лактацию.

100. Задуматься об отмене кормлений грудью можно к 12-14 месяцам после родов. Отлучение пройдет незаметно, если вы грамотно вводили в меню ребенка продукты взрослого стола после 6-месячного возраста. Если непоседа продолжает часто просить грудь, это может быть признаком повышенной нервозности и гипервозбудимости вашего ребенка.

101. Лучшее лактогенное средство - "доминанта лактации" - это убежденность мамы в что она может ребенка грудью, её молоко самое лучшее и является идеальной и незаменимой пищей для крохи. Словом, главное- верить и знать!

Статья из журнала "SHAPEMAMA" (лето 2005 стр.98-109)


Лена
Написать комментарий
<Аноним> IP: пишет: Написано: 2012-09-02 12:36:29
очень интересная статья,спасибо за хорошие советы
Борис IP: пишет: Написано: 2013-03-26 14:04:09
Здравствуйте.

Проверьте контен на уникальность.

С наилучшими пожеланиями,
администрация jlady.ru
Лена пишет: Написано: 2013-03-26 14:17:34
Это Вы свой контент проверьте, статья опубликована в 2007 году, когда Вашего сайта еще в природе не было, источник указан.
Написать комментарий